Ajánlások a csípőízület csontritkulásáról, A csontritkulás (oszteoporózis) előjelei és veszélyei

Tartósan mozdulatlanságra kárhoztatott, ágyhoz kötött betegeken is kialakul, ezt a folyamatot látjuk akkor is, ha egy-egy végtag törés után tartósan gipszben van. Anamnézis: Milyen tünetei vannak a csontritkulásnak? A kezdeti tünet - terheléskor fellépő, pihenésre szűnő hát- és derékfájdalom - annyira hétköznapi panasznak tűnik, hogy gyakran oda sem figyelnek rá. Sok esetben nem is kezdődő elváltozásnak, hanem a fáradtságnak tulajdonítják.
Mivel állandó panaszokat csak a későbbi időszakban okoz, így szinte észrevétlen alakul ki a már maradandó elváltozás. A későbbi időszakban a vezető tünet szintén a fájdalom.
Porckopás kezelése
Jellegzetes kis lábujj zsibbadás a hirtelen kis erő behatására létrejövő éles fájdalom, amely lehet az éppen létrejövő csigolyatörés vagy beroppanás, vagy csak egészen kicsi, szemmel nem is látható csontgerendatörés következménye. Az állandó, terheléskor erősödő hát- és derékfájdalom az izmok, szalagok feszüléséböl jön létre.
Gyakori panasz, hogy a betegek nem tudják a hátukat tartani. Az orvos a vizsgálatkor a háti domborulat fokozódását, a testmagasság jelentős csökkenését észleli - pl.
A csontritkulás (oszteoporózis) előjelei és veszélyei
A háti görbület fokozódása következtében az ágyéki görbület elsimul, a hátizomzat és a szalagok megfeszülnek, a hasizmok pedig megnyúlnak, elengednek. A has elődomborodik, a bordák alsó részei közelednek a csípőlapátokhoz, súlyos esetben el is érhetik azokat, ezzel is növelve a panaszokat. Jellegzetes lesz tehát a beteg testtartása, mivel a test egyensúlyát csak úgy tudják megtartani, hogy könyökeiket hátrahúzzák, vagy hátratett kézzel állnak.
Sokan a nap végére egyre jobban előregörnyednek, mivel ilyenkor az izmok már annyira elfáradnak, hogy nem képesek a gerincet egyenesen tartani. Ennek köszönhetően megváltozik a gerinc terhelése.
Porckopás nem gyógyszeres kezelése A legújabb porckopás kezelési nemzetközi és hazai szakmai irányelvek a nem gyógyszeres kezeléseket minden páciens számára javasolt, megfelelő kezelésként nevezi meg. Így hatékony nem gyógyszeres kezelések a fájdalom csillapítására: talajgyakorlatok, testsúly-kontroll, erőnövelő mozgások, vízben végzett mozgások, öngondoskodás és oktatás. Balneoterápia A balneoterápia - mint ásványi anyagokat tartalmazó vízben fürdőkezelés - kifejezetten ajánlott többizületi porckopás kezelésében.
Előrehaladott esetben a járás is bizonytalanná válik. Következményként kis erőbehatásra csonttörések jönnek létre, leggyakoribbak a csigolyák, a combnyak és a csukló törése. Diagnosztikus eljárások: Hogyan lehet megállapítani a csontritkulást?
A betegséget a kezdeti panaszok, a beteg vizsgálata, a hajlamosító tényezők kikérdezése és különböző vizsgálatok alapján kezdeti időszakban általában a reumatológus állapítja meg. Rosszabb esetben egy elszenvedett csonttörés kapcsán derül ki a betegség.
Csontritkulás
Laboratóriumi vizsgálatok Egyrészt a szervezet kálcium-foszfor anyagcseréjére adnak felvilágosítást, másrészt az egyéb betegségekhez társuló csontritkulás felderítésében van szerepük. Röntgenvizsgálatok A röntgenfelvételeken láthatóak a csontok és bizonyos mértékig megítélhető mésztartalmuk normális, vagy csökkent mennyisége.
Hogyan vizsgáljuk a csont ásványianyag-tartalmát, a csontsűrűséget? A hagyományos röntgenfelvételek alapján tehát nem állapítható meg pontosan a csontsűrűség. Pontos mérésre szolgálnak a csontsűrűségmérőkészülékek, amelyek segítségével nagy pontossággal meghatározhatjuk a test különböző részein a csontok ásványianyag-tartalmát.
Leggyakoribb mérési helyek a csukló, a gerinc és a combnyak. A mért érték összehasonlításra kerül az azonos nemű, egészséges, teljes csonttömeggel rendelkező 30 éves népcsoport csontsűrűségével. A készülékek röntgensugárzással működnek, elsősorban a rizikótényezőkkel lásd előbb rendelkező ajánlások a csípőízület csontritkulásáról csontsűrűségének mérésére használják.
A csontritkulás megállapításához azonban nem elég ez a műszeres vizsgálat, ezen túlmenően gondos klinikai és laboratóriumi vizsgálatokra is szükség van.
Milyen sűrűn kell ezeket a vizsgálatokat megismételni?
Ebből következik, hogy a vizsgálat az egészségre ártalmasság tekintetében korlátozás nélkül megismételhető - kivételt a terhesek képeznek, akiken a vizsgálat elvégzésére nem kerülhet sor. A mérések pontatlansága és a csontleépülés évi várható változása miatt egy éven belüli megismétlésének nincs értelme.
A vizsgálatok szükségességét orvosának kell eldöntenie, a rizikótényezők alapos feltérképezése alapján. Terápia: A kialakult csontritkulás kezelése: A kezelés egyszerre több támadásponton történik és függ a csontritkulásban szenvedő betegek korától, aktuális állapotától. Csonttöréssel szövődött esetekben műtét, gipszelés, fektetés, fájdalomcsillapítás lehet az elsődleges, panaszt alig okozó esetekben az aktív mozgásterápián van a hangsúly.
Kapcsolódó cikkek
Mindannyiunkra vonatkoznak a megelőzés étrendi és mozgásterápiás ajánlásai. Étrend: A www. Fizioterápia: A fájdalomcsillapító, az izmok vérkeringését javító elektromos kezelések fontos kiegészítői a gyógyszereknek. Ahogyan a fentiekből is kitűnik, legfontosabb azonban a naponta, rendszeresen végzett speciális gyógytorna, mely kiegészíthető víz alatti tornával és úszással is.
Ez az izomzat karbantartására, a csontok ásványianyag-tartalmának növelésére és a csonttörések utáni rehabilitációra is kiválóan alkalmas. Gyógyszeres kezelés: A gyógyszeres kezelés ajánlások a csípőízület csontritkulásáról alapos szakértelmet kívánó feladat.