Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek kenőcső ízületekhez, Gyulladáscsökkentő krémek és gyógyszerek: külsőleg vagy belsőleg hatékonyabbak? - EgészségKalauz

Gyulladáscsökkentő krémek és gyógyszerek: külsőleg vagy belsőleg hatékonyabbak?

Nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazásának előnyei és kockázatai Újabb kutatások során több metaanalízist is elvégeztek a nem szteroid gyulladáscsökkentők hatásosságával és biztonságosságával kapcsolatban.

Jogszabályfigyelő

Svájci kutatók most különböző hatóanyagok hatásosságát és adagolását értékelték egy metaanalízis során. A metaanalízishez a kutatók a következő kezeléseket alkalmazó randomizált klinikai vizsgálatokat vették figyelembe: NSAID-ok vagy paracetamol osteoarthritises fájdalom kezelésére.

Ebben az esetben a gyógyszernek nagyon gyorsan van fájdalomcsillapító hatása.

A kutatók összegyűjtötték az Az előre meghatározott elsődleges és másodlagos végpontok a fájdalom és fizikai funkció voltak, és a kezelés kezdete után maximum hét időpontban kerültek rögzítésre. Az eltérő napi összdózist alkalmazó készítményeket külön vették figyelembe.

A kutatók tanulmányt azonosítottak a keresés során, amelyekből 74 randomizált klinikai vizsgálat összesen 58 beteg részvételével került be az elemzésbe. Minden készítmény, a dózistól függetlenül, javította a fájdalom mértékét.

Női Egészség Éve 2020

A dózisok emelésével növekedett a kezelés hatásossága, de a dózis-hatás összefüggés linearitása csak a celecoxib, a diclofenac és a naproxen esetében igazolódott. NSAID-ok: vascularis és gastrointestinalis mellékhatások meta-analízis A nem szteroid gyulladásgátlók a szelektív COX-2 gátlókat is beleértve vascularis és gastrointestinalis GI hatásait, mellékhatásait igazán széles körben folytatott elemzés eddig nem vizsgálta.

  1. Kovács Anikó, gyógyszerész A nemszteroid gyulladáscsökkentők csillapítják a fájdalmat, alkalmazhatók gyulladásos enyhe vagy közepesen erős fájdalommal járó ízületi gyulladásokban.
  2. A nem szteroid gyulladáscsökkentők, rövidítve NSAID NonSteroidal Anti-Inflammatory Drug olyan gyulladáscsökkentő szerek, amelyek kémiailag nem szteránvázasak, és hatásukat nem a szteroid hormonok glükokortikoidok receptorain fejtik ki.
  3. Foltok a bőrön ízületi betegségekkel

Jelen tanulmány célja volt az e készítmények alkalmazásával kapcsolatos randomizált klinikai vizsgálatok meta-analízise. Vizsgálati végpontok: major vascularis esemény nem-fatalis myocardialis infarctus, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek kenőcső ízületekhez stroke, ill.

Placeboval szemben, egyéves — coxib, ill.

Új fejlesztések

A naproxen nem emelte szignifikánsan a major vascularis események gyakoriságát 0,93, 0, A major vascularis események proporcionális hatásai függetlenek voltak a kiindulási jellemzőktől.

NSAID-ok alkalmazása mellett a szívelégtelenség kockázat mintegy 2-szeresére nő.

ízületi kezelés 10 perc alatt

A magas dózisú diclofenac és az ibuprofen adásának vascularis kockázata összemérhető az újabb típusú coxibokéval, míg magas dózisú naproxen mellett kevesebb a kockázat, mint egyéb NSAID-ok esetében.

Bár minden NSAID adagolása növeli a vascularis és GI-eredetű kockázatokat, ezek nagyságrendje megjósolható, így javulhat a klinikai döntéshozatal a mindennapi gyakorlatban.

Mikor alkalmazhatóak a nemszteroid gyulladáscsökkentők?

A nem szteroid gyulladásgátló készítmények cardiovascularis mellékhatásai a legújabb ajánlások fényében A nem szteroid gyulladásgátlók az egyik leggyakrabban és legrégebb óta használt gyógyszercsoport. Az Egyesült Királyságban legtöbbször felírt készítmény a diclofenac, illetve az ibuprofen, azonban az utóbbi években a naproxen használata is egyértelmű emelkedést mutat.

A szelektív COX-2 inhibitorok értékesítési számaiban a nem kívánt cardiovascularis mellékhatásokról szóló adatok első megjelenését követően nem sokkal, — közt következett be jelentős csökkenés, azóta ezen gyógyszercsoport felhasználása stagnál.

Sokféle gyulladás létezik, ami gyógyszeres gyulladáscsökkentő kezelést tesz szükségessé. Mikor melyik gyulladáscsökkentő szert használjuk?

Ennek hátterében valószínűleg az áll, hogy az utóbbi években egyre nagyobb nyomatékot kaptak az egyes szakmai ajánlásokban azoknak a vizsgálatoknak az eredményei, amelyek a diclofenac naproxenhez képest fokozott cardiovascularis rizikót okozó hatását hangsúlyozták. Ugyanakkor még az Európai Gyógyszerügynökség javaslata alapján készült hazai ajánlásból is hiányzik annak hangsúlyozása, hogy a diclofenac ezen mellékhatásai alapvetően dózisfüggőek, és napi mg dózis alatt kialakulásuk kockázata minimális.

Ráadásul valamennyi jelenleg rendelkezésre álló eredményt is figyelembe véve az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerbiztonsági Felügyelete állásfoglalást is adott ki, miszerint az egyes NSAID-ok között nem állapítható meg cardiovascularis mellékhatások tekintetében egyértelmű különbség.

Az NSAID-készítmények hatásainak és mellékhatásainak kialakulásáért egyaránt a COX enzimeken keresztül megvalósuló prosztaglandinszintézis gátlása a felelős.

ízületi fájdalom toxoplazmózissal

Különböző betegcsoportokban eltérő mellékhatások kialakulása várható, például glomerularis betegség, hypercalcaemia, folyadékhiány vagy más folyadékegyensúly zavar esetén az NSAID-ok veseelégtelenség kialakulásának abszolút kockázata a legnagyobb, míg korábbi fekélybetegség, idősebb életkor 60 év felettegyüttes glükokortikoid- vagy véralvadásgátló-használat esetén a gastrointestinalis mellékhatások abszolút kockázata a legkifejezettebb.

Az irodalomban fellelhető adatok közti ellentmondások, illetve többféle megközelítésben értelmezhető adatok miatt az FDA ben állásfoglalást adott ki az NSAID-készítmények cardiovascularis mellékhatásainak klinikai jelentőségére vonatkozóan. A hatóság megállapításai szerint a jelenleg rendelkezésre álló adatok alapján bár elfogadják, hogy bizonyos betegcsoportok közt az atherothromboticus alapú cardiovascularis események kialakulásának kockázata különböző mértékű, nem állapítható meg egyértelműen, hogy a diclofenac cardiovascularis mellékhatásprofilja rosszabb lenne az egyéb NSAID-készítményekénél.

A rendelkezésre álló adatok alapján nem mondható ki, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek kenőcső ízületekhez a naproxen alkalmazásával cardiovascularis előzmények esetén kisebb a thromboticus események kockázata, mint más NSAID esetén. A jelenleg rendelkezésre álló adatok alapján a cardiovascularis mellékhatások tekintetében artrózis injekció kezelésre tehető egyértelmű különbség az egyes NSAID-készítmények közt, így amennyiben szükséges, bármelyik alkalmazható, ugyanakkor a cardiovascularis status felmérése, az előzetes rizikóbecslés a tartós NSAID-kezelés megindítása előtt feltétlenül indokolt.

artrózis 1. stádiumú kezelés

Fontos információk