Ízületi kezelés coxarthrosis

ízületi kezelés coxarthrosis

Hogyan késleltessük a csípőízületi műtét idejét fiatal korban? De mit jelent ez és hogyan tolhatjuk el a műtétet?

A csípőízületi kopás (coxarthrosis) gyógytorna nélkül csípőprotézishez vezet

Mit is kell tudnunk magáról a csípőízületről? A csípőízület egy gömb-vagy szabadízület, amelynek ízvápáját a medencecsont, ízfejét pedig a comb fej képzi.

ízületi kezelés coxarthrosis

Az ízületnek erős tokja van, amit teljes terjedelmében szalagok borítanak. Erre a stabilitásra azért van szükség, mert a csípő az egész törzs súlyát tartja, miközben —szabad ízület lévén — a tér három fő tengelye körül mozog.

Mit jelent az arthrosis? Legjelentősebb kockázati tényezője az életkor. Sorozatos traumák hatására az ízületi porc alatti csont merevebbé válik, ami a porc kopásához vezethet. Az ízületi felszínt ért károsító hatásokra a porcszövet sejtjeiből olyan anyagok szabadulnak fel, amelyek a porc szerkezetének széteséséhez vezetnek.

ízületi kezelés coxarthrosis

Változások az ízületi porcban Elsőként az ízületi felszíneket borító porc szerkezete változik meg: a korábban sima felszín felrostozódik, berepedezik, majd egyre mélyebb hasadékok keletkeznek rajta, és a porcborítás helyenként le is válik. A folyamat végén akár teljesen porcmentes részek is keletkezhetnek, ami jelentős fájdalmat és funkcióvesztést ahol kezelni az ízületi betegségeket az ízületben.

Végül az ízület összes része érintetté válik… Az arthrosis azonban nem csak a porcos felszíneket érinti, de hatással van a porc alatti csont szerkezetére is: néhol megvastagodások, néhol kis csontüregek, ún.

Az arthrosisos állapot az ízületi hártya folyamatos gyulladását idézi elő, és az ízületet körülvevő tok zsugorodását, megvastagodását, akár részleges meszesedését is okozhatja.

A csípőízületi kopás több millió embert érintő degeneratív elváltozás, melynek során az ízületi porc, a porc alatti csontrészek, illetve az ízület körüli lágyrészek károsodnak, deformálódnak ízületi funkcióromlást és fájdalmat okozva. Formái 1. Primer elsődleges — ez a fajta ízületi kopás általában idősebb korban jön létre és anyagcserezavar, illetve a porc elöregedése hozza létre. A porc elaszticitása, terhelhetősége a korral csökken. Secunder másodlagos — ez a fajta ízületi kopás valamilyen előzmény paearthrosis következtében alakul ki, és fiatalabbakat is érinthet.

A nem teherviselő felszíneken, tehát az ízület peremrészein jellegzetes csontfelrakódások keletkeznek, melyek deformálják az ízesülő csontvégeket és feszíthetik az ízületi tokot. Mi jellemző a csípő arthrosisára?

A csípőízület kopása - Okok és tünetek

A csípő arthrosisa coxarthrosis A csípőben bekövetkező porc- és csontkárosodás következtében fellépő fájdalom, deformitás és mozgáskorlátozottság jellemzi. Végül a fájdalom állandósul, és akár a ízületi kezelés coxarthrosis éjszakai pihenését is megzavarhatja.

Mit kell tudnunk a csípőízületről? A csípő felépítése A csípőt a medencecsontok találkozásánál található, félgömb alakú mélyedés acetabulumés az ebbe belefekvő gömbölyű combfej caput femoris alkotja. Az ízület stabilitását nem csak a csontos struktúrák illeszkedése biztosítja, de az erős tok és szalagrendszer is. Szükség is van erre a nagyfokú stabilitásra, hiszen a csípő már az egész törzs súlyát hordozza, miközben lehetővé teszi, hogy az alsó végtag a tér mindhárom síkjában elmozdulhasson — tehát a mobilitást és a stabilitást egyaránt szolgáló szerkezettel bír. Szintén e kettős funkciót szolgálják a csípőt körülvevő nagy tömegű és erejű izmok.

Érdekesség, hogy a fájdalom nem csak a csípőnél érezhető, de a lágyékhajlatba, a fartájékra, a comb elülső részébe, de akár még a térdbe is kisugározhat. Mozgáskorlátozottság Az ízület deformálódása és a környező lágyrészek zsugorodása egyre inkább beszűkíti az ízületi mozgásokat, ami egy idő után már a hétköznapi tevékenységekben is problémát okoz pl.

A mozgáskorlátozottság iránya egy jellegzetes sorrendet követ: először az alsó végtag hátranyújtása, majd befelé forgatása, oldalra emelése és végül előre hajlítása válik korlátozottá.

Csodálatos gyógyulások

Sántítás A beszűkülő mozgások, illetve az ízület deformálódása miatt kialakuló végtaghosszbeli különbségek egyaránt felelősek a beteg járásképének megváltozásáért, a sántítás megjelenéséért.

E tényezők együttesen rontják a beteg életminőségét, csökkentik terhelhetőségét, lassanként lehetetlenné téve a hétköznapi feladatok ellátását is. Röntgentünetek A folyamatok előrehaladása röntgenvizsgálattal is nyomon követhető: kezdetben csak az ízületi rés szűkülése, a kontúrok elmosódása figyelhető meg.

Idővel megjelennek a terhelési felszínek jellegzetes elváltozásai megvastagodott, tömörebb területek és üregeka széli részeken feltűnnek a csontfelrakódások, majd a combfej is elveszti gömbölyű alakját.

ízületi kezelés coxarthrosis

A beteg elmondása szerint fiatal korában kézilabdázott, mely következtében a csípőízületet minden egyes fölugrás-földre érkezéskor mikrotrauma ért. A jelenleg 76 kg és cm magas páciensnél a túlsúly, mint hajlamosító tényező kizárható.

Hogyan diagnosztizálják a csípőízületi porckopást? A gondos fizikális vizsgálatot mely kiterjed például az ízületi mozgások nagyságának mérésére, vagy a csípő körüli izmok erejének vizsgálatára és a képalkotókkal általában röntgennel készült leleteket a beteg pontos kikérdezése egészíti ki.

A csípő kopásos megbetegedése (coxarthrosis)

A részletes kérdőív kitöltése lehetővé teszi a szakember számára, hogy képet alkosson a beteg állapotáról, ennek megfelelően kitűzze az ízületi kezelés coxarthrosis célokat és ennek szellemében tervezze meg a személyre szabott terápiát. A beteg a felállított diagnózis alkalmával a vizuális fájdalom skálán 3 pontot adott az érzett fájdalom intenzitására.

A vizuális fájdalom skála 1-től 4-ig terjedő beosztásai a ízületi kezelés coxarthrosis jelentik: 1 pont — ha a beteg egyáltalán nem jelez fájdalmat 2 pont- a beteg mondja, hogy fáj 3 pont- a beteg mondja és az arcán is észrevehető 4 pont- a beteg mondja, hogy fáj, arcán is látszik, és a beteg testrészt elhúzza A beteg erőteljes panaszai miatt csípőízületi műtétet ajánlottam, de fiatal korára hivatkozva ettől elzárkózott.

A konzervatív terápiák közül fizikoterápia és gyógyszeres terápia kombinációja került bevezetésre. Gyógyszeres terápiábanpedig glükózamin-szulfát mg kondroitin-szulfát-nátrium mg került alkalmazásra kúraszerűen 3 hónapon át. Az első kúraszerű kezelés után a beteg beszámolója alapján fájdalma lényegesen csökkent, csípőízületi-mozgásterjedelme kismértékben nőtt.

Ezen terápia hatására a csípőízületi protézis műtétről jelenleg közösen lemondtunk és bízva a komplex kezelés hatékonyságában ezt az utat választjuk. Az elmúlt ízületi kezelés coxarthrosis évben 3 havonta 1 hónap szünettel 15 kúrán esett át a páciens.

Jelenleg fájdalmának intenzitása a vizuális fájdalom skálán már csak 2 pontot ér. Mozgástartománya nem romlott, így a további konzervatív kezelése mellett döntöttünk. A beteg jelenleg 60 éves, súlygyarapodása nem történt.

ízületi kezelés coxarthrosis

Ameddig lehetséges a konzervatív kezelés mellett marad, így a csípőízületi műtét lehetősége csak később jön számításba. A fent említett hatóanyagok ezen betegemnél számomra is bizonyították hatékonyságukat, így hasonló problémával küzdő pácienseimnek is szívesen ajánlom. Az összefoglaló a fellelhető szakirodalmi forrásanyagok felhasználásával, a nemzetközileg elfogadott ajánlások szerint készült.

Az anyag zárásának időpontja: A  leírásban található információk nem helyettesítik az egészségügyi szakemberek tanácsait! Személyre szabott javaslatokért, forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez!

ízületi kezelés coxarthrosis

Fontos információk