Boka rándulás története
Mit nevezünk bokarándulásnak? A bokarándulás meghatározása Rándulás alatt a bokaízületet stabilizáló szalagok és egyéb lágyrészek megnyúlásával, illetve részleges vagy teljes elszakadásával járó sérülést értjük.
A bokarándulás
A sérülés mechanizmusa A sérülés gyakran sportolás során jön létre, de akár egyenetlen talajon való járáskor is bekövetkezhet. Miért pont így sérül a boka? Ennek oka, hogy boka rándulás története külbokát képező szárkapocscsont fibula kissé lejjebb nyúlik, mint a belbokát alkotó sípcsont tibia nyúlványa, tehát a kifelé fordulásnak csontos akadálya van.
Bokarándulás, bokaszalag sérülések A sérülés többnyire hirtelen rossz mozdulat hatására következik be, például gödörbe lépve, a láb befelé fordul, megbicsaklik. Enyhébb esetben csupán bokarándulás, tehát a szalagok megnyúlása jön létre, nagyobb erőbehatásra azonban részleges vagy teljes szalagszakadás következhet be. Az esetek több mint 90 százalékában a külbokaszalag szakad, rendszerint a szalag elülső és középső része, a hátsó szalag ritkábban sérül.
Ennek ellenére ilyen irányú sérülés is előfordul, ilyenkor a láb belső oldalán található szalagrendszer sérül, és gyakran a lenyúló szárkapocscsont feje is eltörik, illetve esetenként a két csont közötti kötőszövetes összeköttetés syndesmosis is elszakadhat.
Jellemzően mikor sérülhet meg a bokánk? Főként a gyakori irányváltással járó mozgásformák, illetve a felugrások utáni leérkezések veszélyesek a bokaízületre — mindkettőben bővelkedik a kosárlabda, a kézilabda, és a röplabda, így ezekben a sportágakban különösen gyakoriak a bokarándulások.
Mit nevezünk bokarándulásnak?
Ha azonban valakinek már többször sérültek a bokaszalagjai, akkor akár hétköznapi tevékenységek során is bekövetkezhet az újabb rándulás. A sérülés mechanizmusa általában hasonló, tehát a lábfej befelé és lefelé fordul, károsítva azokat a struktúrákat, melyek az ilyen irányú elmozdulásokat korlátozzák ez a legtipikusabb sérülésre, a külső szalagok megnyúlására-szakadására vonatkozik.
Milyen tünetei vannak a bokarándulásnak? Az azonnal fellépő, majd mozgatásra tovább fokozódó heves fájdalom mellett a kül- vagy belboka duzzanata, elszíneződése, a járás nehezítettsége utalhat szalagsérülésre.
Elsősegély A laikus segélynyújtónak nem feladata megállapítani, hogy rándulásról, ficamról vagy akár törésről van-e szó, ezt gyakran az egészségügyi dolgozók is csak Röntgen-felvétel alapján tudják megállapítani. Ennek megfelelően a rándulás, a ficam és a törés ellátása hasonló elveken alapszik.
A röntgenvizsgálat nem mutat csontos sérülést, ám teljes szalagszakadás esetén a gondos fizikális vizsgálat kóros mozgathatóságot, a röntgen pedig az ízületi rés normálisnál nagyobb nyitottságát mutathatja ki mivel a szalag stabilizáló- összetartó szerepe megszűnik.
A bokasérülés jellegzetes tünete boka rándulás története duzzanat és az elszíneződés.
Kinél fordulhat elő nagyobb valószínűséggel bokasérülés? Léteznek olyan tényezők, melyek hajlamosíthatnak minket erre a sérüléstípusra. Milyen súlyossági fokai vannak a bokarándulásnak?
A legenyhébb sérülés esetén csak mikroszkopikus károsodás jön létre a rostok egy részén, ennek megfelelően mind a duzzanat, mind a fájdalom kismértékű. A bokafunkciók teljesek, amennyiben a fájdalom engedi, külső rögzítés nélkül is terhelhető a láb.
A bokaficam
A második fokozat több rost szakadását jelenti, ami erős fájdalmat, határozott duzzanatot és az ízület enyhe instabilitását okozza.
Emiatt rögzíteni szokták a bokaízületet, gipszsínnel vagy bokarögzítővel, hogy a boka oldalirányú elmozdulását akadályozzák.
A legsúlyosabb esetben több szalag teljes komplett szakadásáról beszélhetünk, ami miatt a jelentős fájdalom és mozgáskorlátozottság mellett az ízület erősen instabillá válik. Ilyenkor sokszor műtétileg állítják helyre a sérült szalagokat, de előfordul, hogy bizonyos okok miatt pl.
Mik az azonnali teendők bokarándulás esetén?
és magán szakorvosi rendelő
Az elsődleges teendő — természetesen a szakorvos felkeresése után — a fájdalom, a duzzanat és a gyulladás csökkentése. Erre a RICE betűszóval emlegetett, négy elemből álló kezelés a legalkalmasabb: R, mint rest azaz pihenés : a sérült végtagot nyugalomba helyezzük. I, mint ice azaz jég : naponta többször, percig hűtjük a fájdalmas testrészt hideg vizes borogatás vagy jégzselé segítségével. Mindig ügyeljünk rá, hogy a jégzselét közvetlenül ne helyezzük semmilyen csontos felszínre!
C, mint compression azaz összenyomás : a bedagadt terület enyhe nyomása pl.
E, mint elevation azaz megemelés : a végtag felpolcolása segíti a vér visszaáramlását, csökkenti a duzzanatot. Hogyan kezelik a továbbiakban a bokarándulást? A terápia természetesen nagyban függ a sérülés súlyosságától, illetve a sérülés óta eltelt időtől.
Enyhébb sérülés kezelése Az első típusú, enyhébb sérülésnél a fentebb leírt teendők RICEesetleg gyulladáscsökkentő krémek alkalmazásával kiegészítve, hamar enyhítik a fájdalmat és a végtag dagadtságát.
A beteg, amennyiben fájdalmai engedik, terhelheti a lábát, tehát segédeszköz bot, mankó nélkül járhat.
Bokaficam vagy bokarándulás? - Budapesti Mozgásszervi Magánrendelő
Célszerű a boka bepólyálása rugalmas fáslival, vagy tape felragasztása, esetleg valamilyen bokarögzítő felhelyezése járáskor, hogy a további sérüléseket megelőzzük. A sérült általában héten belül visszatérhet a korábbi sporttevékenységéhez.
Részleges szalagsérülés ellátása Részleges szalagsérülés esetén második fokozat általában egy hétig gipszsínben vagy bokarögzítőben, tehermentesítve kell pihentetni a bokát. A tehermentesítés azt jelenti, hogy járáskor nem helyezünk testsúlyt a sérült végtagra a teljes tehermentesítés mankó vagy járókeret használatával oldható meg.
Amikor a duzzanat kellően lelappadt, a sínt ún. A rögzítőt általában hétig kell hordani.
A porc károsodása is nagy baj
A gyógytorna természetesen már ebben az időszakban elkezdődik, boka rándulás története célunk a végtag keringésének javítása, a bokamozgások teljes mértékű visszanyerése, illetve a használat hiánya miatt az egész alsó végtagot fenyegető izomgyengülés megelőzése.
Teljes szalagszakadás ellátása A harmadik súlyossági fok már a teljes, instabilitással járó szalagszakadás, melyet többnyire műtétileg korrigálnak. A műtét után hosszabb ideig hétig rögzítik a bokát — a rögzítés eleinte nyitott gipszsín, melyet körkörös gipszre vagy air-cast rögzítőre cserélnek a duzzanat megszűntével. Természetesen a rögzítés ideje és módja, és a tehermentesítés mértéke nagyban függ a műtét jellegétől, illetve az boka rándulás története orvos által követett protokolltól, de a rehabilitáció fő szakaszai jól leírhatóak ez a séma a nem műtött szalagszakadás esetén is érvényes.
Korai rehabilitáció — a mozgásterápia kezdete A korai időszakban elsődleges célunk a fájdalom és a duzzanat csökkentése, a gyógyuló szövetek védelme, az alsó végtag keringésének javítása és az izmok erejének fenntartása. Ennek érdekében hűtjük, megemeljük és pihentetjük a műtött bokát, átmozgatjuk a lábujjakat, a térdet, a csípőt, illetve az egészséges alsó végtagot egy reflexmechanizmus révén az egyik végtag mozgása a másik oldali végtagban is fokozza a keringést.
Az alsó végtag izmainak karbantartására ún.